Medisiner ved astma og allergi

Bruker du selv medisiner mot astma og allergi, men vet egentlig ikke hva de forskjellige medisinene faktisk gjør? Da skal jeg veilede deg litt.

Den optimale behandlingen er å unngå det stoffet du ikke tåler. Fordi dette ofte er umulig, eller i beste fall vanskelig, er medisiner nødvendig. Det finnes en rekke forskjellige typer å velge blant, ofte foreskriver legen kombinasjoner av flere.

SlimhinneavsvellendeSlimhinneavsvellende medisiner får blodårene til å trekke seg sammen og reduserer derfor lekkasjen av væske. Slimhinneavsvellende nesespray og tabeletter er viktige midler fordi de bedrer pasientens mest plagsomme symptomer. I tillegg gjør de at andre midler får bedre tilgang til neseslimhinnen. Det er viktig å følge anvisningen om hvor lenge nesespray/nesedråper kan brukes. For lang tids bruk kan skade neseslimhinnen og skape en viss avhengighet. Nesedråper/nesespray får du uten resept i minste pakning.

AntihistaminerAntihistaminer som finnes som dråper/spray og tabeletter, er medisiner som blokkerer virkningen av histamin. Tidligere ga alle antihistaminer betydelig tretthet. De senere årene er det kommer nye, forbedrete antihistaminer med mindre sedativ virkning (=tretthetsvirkning).

Antihistaminer brukes både forebyggende og som behandling ved ulike former for allergi. Preparatene virker ved å blokkere histaminreseptorene, slik at histamin ikke kommer inn. Histamin og antihistaminer vil konkurrere om plass på reseptorene, og det er viktig å være "først til mølla". Det er derfor viktig at behandlingen startes i forkant av pollensesongen, slik at antihistaminene har inntatt reseptorene når histamin blir frigjort.

Små pakninger av tabeletter, nesespray og øyedråper er respetfrie.

Antiinflammatoriske midlerFordi inflammasjon er en viktig komponent ved astma og allergi, er det logisk å bruke midler som reduserer denne. Det finnes midler som gjør dette med ulike angrepsvinkler.

KortikosteroiderKortikosteroider (kortisonpreparater) som reduserer effektivt inflammasjonen ved alle former for astma og allergi og har god virkning på alle symptomene. Kortikosteroider finnes som salver og kremer til behandling av hudsymptomer, som tabeletter, nesespray, øyedråper, til inhalasjon og til infeksjon.

Antileukotriener Leukotriener er stoffer som frigjøres fra hvite blodceller og er aktive i inflammasjonsprosessen. De bidrar også i sammentrekningen av musklene i luftveiene ved astma og i lekkasje av væske fra blodårene.

Leukotrienblokkere er effektive i å forhindre kløe, nysing og tetthet i nesen og i å forbedre symptomene ved astma.

Bronkodilaterende midler Ved astma brukes midler som utvider bronkiene. Disse virker ved å få musklene i bronkiene (bronkialmusklene) til å slappe av. Når disse musklene slapper av, blir luftveiene utvidet og luftpassasjen bedre.

Beta2-stimulatorer, teofyllin og antikolinerge midler har denne virkningen. De tas som tabeletter, spray eller pulver som inhaleres og kan brukes på fast dose for å nedsette spenningen i bronkialmusklene, eller de kan tas ved anfall eller før kjent anstrengelse.

Mastcellestabiliserende midlerLomudal (kromoglykat) stabiliserer mastcellen slik at frigjøringen av histamin og andre madiatorer blir blokkert eller redusert og finnes som nesespray, øyedråper og til inhalasjon ved astma. Små pakninger er reseptfrie.

HyposensibiliseringHyposensibilisering ("allergivaksinasjon") innebærer å sette først små, senere økende allergenmengder som infeksjoner over en lengre periode. Gjennom denne behandlingen tilvennes immunsystemet gradvis å tolerere de bestemte allergenene. Behandlingen er langvarig og krever tålmodighet, men kan til gjengjeld gjøre at du blir kvitt allergien.